Лор в Самаре - Лунев Андрей Владимирович
Лор врач в Самаре: тел. +7 (846) 990-70-90, ул. Чапаевская, 165

Запишитесь на прием
прямо сейчас
тел. (846) 990-70-90

Купон на скидку к врачу

График работы:

Понедельник с 7.30 до 13.30

Вторник с 7.30 до 13.30

Среда с 7.30 до 13.30

Четверг с 7.30 до 13.30

Пятница с 7.30 до 13.30


Суббота с 9.00 до 12.00


Схема проезда:

Лор в Самаре схема проезда

Мои патенты:



Лор Центры в Самаре

Поиск по сайту:



Оставить отзыв
Задать вопрос ЛОРу в Самаре

ЛОР в Самаре, ежедневный прием и онлайн-консультации:

Здравствуйте, меня зовут Лунёв Андрей Владимирович, я врач - оториноларинголог, или проще говоря - ЛОР; Самара, областная клиническая больница №2 - постоянное место моей врачебной практики с 2009 года.

Я веду ежедневный прием пациентов, пишу научные статьи, преподаю студентам кафедры оториноларингологии имени академика И.Б.Солдатова.

Но основной моей деятельностью является врачебная практика: лечение гайморита без проколов, лечение храпа, лечение тонзиллита, фарингита, лечение полипов носа, вазомоторного ринита ("нафтизиновой зависимости").

Принцип моей работы:

Я придерживаюсь консервативного взгляда на лечение и считаю, что оперативное вмешательство необходимо только в крайнем случае, когда все другие методы оказались бессильны. Благо современные препараты, технологии и медоборудование позволяют справиться с болезнью консервативными методами на любой стадии, кроме самых запущенных случаев.

Своевременное обращение к врачу - гарантия успешного и безболезненного излечения ЛОР-заболеваний.

К сожалению, в вопросах здоровья, русский человек привык полагаться на авось. К примеру, если у вас заложен нос, первое, что вы сделаете - начнете капать в нос сосудосужающие препараты, такие как нафтизин.

Однако - этот препарат очень коварен, после стремительного сужения сосудов следует такое же стремительное их расширение, сосуды набухают, появляется насморк, затрудненность дыхания. Чтобы сосуды сузились, и мы вновь смогли нормально дышать, приходится снова и снова использовать сосудосужающие препараты. Мы попадем в замкнутый круг нафтизиновой зависимости.

Лечение вазомоторного ринита, (нафтизиновой зависимости) должно быть комплексным, если вы обратитесь к врачу на ранней стадии, вам удастся избежать оперативного вмешательства.

Лечение гайморита, начатое своевременно позволяет избежать таких неприятных последствий, как менингит и энцефалит, заражение крови. Раньше основным способом лечения этого заболевания были проколы - исключительно неприятная и очень болезненная процедура. Сегодня существует множество методов лечения гайморита без прокола, которые достаточно эффективны.

Лечение полипов носа (которые образуются в результате воспаления в носовых пазухах) заключается в их удалении аппаратом шейвер, процедура абсолютно безболезненна и занимает всего 10-15 минут.

Лечение храпа. К сожалению, каждый второй житель земли страдает от храпа, но далеко не каждый считает храп заболеванием и своевременно обращается к врачу. А между тем, храп чреват полной остановкой дыхания во сне, нарушением работы сердца и сосудов головного мозга, и, как следствие инфарктами и инсультами.

Особенно опасен храп у детей, во время храпа мозг не отдыхает, нарушается выработка гормонов роста.

Храп - это серьезная патология, поэтому если вы заметили, что близкий человек храпит - убедите его обратится к ЛОРУ за консультацией.

Вопрос:

Здравствуйте уважаемый доктор! Я был на прёме у врача и мне сказали что нужна операция по востоновлению носовой перегородки.Возможно ли такую операцию сделать у Вас и сколько это будет стоить?


Ответ:

Добрый день. Если у Вас диагноз «Искривление перегородки носа» или "Гребень перегородки носа", то для восстановления носового дыхания надо выполнить пластику перегородки носа (септопластика, подслизистая резекция перегородки носа с выпрямлением и возвращением хряща под слизистую оболочку перегородки носа).

Если у Вас диагноз «Перфорация перегородки носа», которую надо закрывать, то без осмотра я не могу сказать, можно ли ее закрыть или нет.

Такие операции мы выполняем под местной анестезией и без госпитализации. После операции в нос ставятся тампоны на 1 сутки (с ними будет тяжело) и силиконовые пластины на 5 дней (сплинты) для лучшего заживления слизистой оболочки. Нос хорошо задышит сразу после снятие силиконовых пластин (сплинтов) на 5 день.


С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003

www.lunev-lor.ru

Вопрос:

Андрей Владиимирович,здравствуйте.Не в первый раз обращаюсь к Вам за помощью.У меня болит горло с левой стороны от кадыка.Поначалу я думала,что так должно быть из за заброса содержимого из желудка в пищевод(у меня ГРЭБ,ГПОД)Но боль становится еще более выраженной,распространяющаяся на ухо и отдающая в челюсть,усиливающаяся при громком разговоре.Сухость и жжение в глотке.Сделала рентген нижней челюсти,исключили болезни зубов под коронками.По УЗИ щидовидной железы такая боль исключена.Подскажите какое еще обследование можно пройти,чтоб выявить причину.Возможно ли усиление боли после приема Пилобакта?


Ответ:

Добрый день. Описанная Вами боль может быть характерная для разных заболеваний: ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ (из-за скопления гноя и пробок в миндалинах и распирания), ОСТЕОХОНДРОЗ, ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСАНЯ БОЛЕЗНЬ. Лучше придите на осмотр, т. к. исключить воспаление в глотке и гортани без осмотра не получится.


С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003

www.lunev-lor.ru

Вопрос:

Сыну 8 лет.Уже удаляли аденоиды.Но рот до сих пор открыт,нос плохо дышит.Сколько стоит процедура удаления аденоидов?Мы из г.Похвистнево.


Ответ:

Добрый день. Описанные Вами жалобы характерны для гипертрофии глоточной миндалины (аденоиды). Для уточнения диагноза нужно выполнить эндоскопический осмотр носоглотки с видеозаписью. Эндоскопия носоглотки позволяет детально осмотреть носоглотку и выявить причину затруднения носового дыхания. Скорее всего это увеличенная глоточная миндалина.

Мы редко удаляем аденоиды, чаще всего мы выполняем лазерную деструкцию глоточной миндалины (аденодов) контактным лазером. После лазерной деструкции глоточная миндалина очень сильно уменьшается в размере и носовое дыхание восстанавливается. Лазерная деструкция глоточной миндалины (аденоидов) стоит 12 000 рублей. Госпитализация не требуется. Ниже представлено видео эндоскопического осмотра носоглотки у ребенка 9 лет, которому тоже удаляли аденоиды. К сожалению, даже после удаления (аденотомии), часто глоточная миндалина может вновь увеличиваться. 


С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003

www.lunev-lor.ru

Вопрос:
Добрый день. Это Тимерлан, которому вы удаляли кисту гайморовой пазухи 3см. Спасибо большое! Жалобы исчезли. Зрение улучшилось, нос дышит. Где можно посмотреть видео.

Ответ:
Добрый день. Рад за Вас. Видео можете посмотреть здесь.



С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Вопрос:
Здравствуйте, Андрей Владимирович! Лечилась у Вас недели 3 назад-было заложено ухо, делали промывание носа- "кукушку". Все стало хорошо, но вот буквально вчера снова заложило ухо, а сегодня и второе, в меньшей степени. На фоне чего это произошло, неясно. Простуды, насморка как таковых нет (хотя небольшая заложенность носа всегда присутствует). Подскажите, как быть в этой ситуации?

Ответ:
Добрый день. Заложенность уха у Вас возникает по причине нарушения вентиляции уха. Вентиляция уха обеспечивает слуховая труба, через которую воздух из носоглотки проходит в барабанную полость. Лучше выполнить контрольную рентгенографию пазух носа, чтобы исключить синусит, который часто дает отек носоглотки и заложенность ушей.

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Вопрос:
Здравствуйте. Это Алексей, которому вы вправляли нос 2-а дня назад. С момента перелома прошло 3 месяца и никто мне не сказал, что его можно вправить. Все рекомендовали пластическую операцию. Спасибо!!! Не нашел куда написать отзыв. Вы спасли меня от пластики носа, которую мне сказали делать, т.к. ничего не поможет. Прикладываю фото. Спасибо!!!

Репозиция костей носа спустя 3 месяца после травмы возможна! Не торопитесь делать пластику носа.  Репозиция костей носа спустя 3 месяца после травмы возможна! Не торопитесь делать пластику носа. 




Ответ:
Будьте здоровы! Рад за Вас!

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Вопрос:
Здравствуйте. Меня беспокоят сильные головные боли в течение 1 года, выделения из носа. Последние 6 месяцев стало ухудшаться зрение. Неоднократно был у невпропатолога, ничего не помогает. Пол года пью обезболивающие, но практические не помогает. На МРТ головного мозга явных патологических изменений нет. Есть киста правой гайморовой пазухи 3,3см. Рекомендовали ее удалить. Обращался в стационар и частные центры г.Самары. В ЛОР-отделении сказали, что данную операцию выполняют под наркозом и надо будет лежать в больнице 5-7 дней. В частном центре сказали, что могут сделать операцию без госпитализации, но в Самаре надо находится 2-3 дня. Делаете ли Вы такие операции, сколько стоит? Можно ли после операции уехать домой в г.Уральск?
С уважением, Темирлан.

Ответ:
Добрый день Темирлан! Описанные Вами жалобы и данные МРТ позволяют точно поставить Вам диагноз. Киста правой верхенчелюстной пазухи. Киста такого размера 3,3см вызывает практически всегда жалобы на головную боль, выделения из носа и также возможно ухудшение зрения. Операция по удалению кисты верхнечелюстной пазухи называется микрогайморотомия. Операция проводится под местной анестезией. Время операции 10-15 минут. Госпитализация не требуется. После операции мы наблюдаем Вас 20 минут, после чего отпускаем. Можете ехать домой. Стоимость 15000 рублей. Также мы делаем видеозапись операции, которую Вам отправляем на эл. Почту или копируем на флешку.
Приезжайте.

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Вопрос:
Здравствуйте. Меня зовут Алексей. Делаете ли вы пластику носа. Сколько стоит. Будут ли синяки? 3 месяца назад при травме нос сместился вправо довольно сильно.

Ответ:
Добрый день Алексей. Мы выполняем пластику носа и остеотомию. Для решения вопроса об объеме операции Вам нужно прийти на консультацию.
Советую попробовать выполнить репозицию костей носа. Часто удается поставить кости носа на место даже после 2-3 месяцев с момента перелома костей носа. Репозиция костей носа не является операцией, но если удастся поставить кости носа на место, то это займет у Вас всего 20-30 минут и стоит в 7-10 раз дешевле чем пластика носа. Если репозицию костей носа выполнить не удастся, то оплачивать ничего не надо.
P.s. Еще не было пациента, которому мне не удалось выполнить репозицию костей носа (даже спустя 3 месяца после травмы).


С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Вопрос:
Здравствуйте. У моего сына последние 2 месяца часто возникают кровотечения из правой ноздри. Сдавали кровь — все в норме. Артериальное давление 110 и 80. Что можно сделать. Звонили в ЛОР-центры Самары, мне прижечь сосуд лазером за 8000 рублей. Прижигание действительно помогает? Сколько стоит данная процедура в вашей клинике?

Ответ:
Добрый день. Описанные Вами жалобы характерны для рецидивирующего носового кровотечения. Суть любого метода лечения рецидивирующего носового кровотечения — найти кровоточащий сосуд перегородки носа и «прижечь» его. Для борьбы с рецидивирующими носовыми кровотечениями мы используем: прижигание слизистой оболочки вокруг кровоточащего сосуда раствором нитрата серебра (ляпис), лазерную коагуляцию кровоточащего сосуда перегородки носа, коагуляцию кровоточащего сосуда перегородки носа с помощью радиоволны.
Все эти методы можно применять, когда четко видно место кровотечения. Время процедуры 5-10 минут. Стоимость (прижигание нитратом серебра 1000 рублей, лазерная коагуляция кровоточащего сосуда перегородки носа 5000 рублей). В данную стоимость входит и наблюдение в течение 6 месяцев.

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Вопрос:
Здравствуйте Андрей Владимирович. Я из г.Димитровграда. У меня была (и есть)заложенность носа, храп. Чтобы дышать по ночам пользовался сосудосуживающими каплями. По поставленному диагнозу местного лора (искривление перегородки)была сделана операция септопластика. Далее в течении месяца пользовался НАЗОНЕКСом. Нос когда пользовался спреем "вроде" дышал. После опять вернулась заложенность. Ставят диагноз хронический вазоматорный ринит, гипертрофический ринит. Предлагают лазерную коагуляцию нижних носовых раковин. Как вы считаете, возможно другой вариант лечения.
Спасибо.

Ответ:
Добрый день. Описанные Вами жалобы характерны для вазомоторного ринита (медикаментозный ринит). При данном диагнозе мы обычно выполняем лазерную деструкцию нижних носовых раковин (после лазерной деструкции нижние носовые раковины уменьшаются в размере) и латеропозицию нижних носовых раковин (носовая раковина отодвигается от перегородки носа на 1-2мм, что увеличивает просвет для дыхания).
Для исключения синусита рекомендую выполнить рентгенографию придаточных пазух носа или компьютерную томографию пазух носа. Хронический синусит может тоже вызывать заложенность носа.
Также рекомендую выполнить эндоскопический осмотр носоглотки. Редко бывает, что просвет носоглотки закрыт полипами, кистой Торнвальда и др. Все эти оброзования могут вызывать затруднение носового дыхания.


С уважением, Лунёв Андрей Владимирович т.с. 89277135003
www.lunev-lor.ru
Назад Вперед
Наверх