Лор в Самаре - Лунев Андрей Владимирович
Лор врач в Самаре: тел. +7 (846) 990-70-90, ул. Чапаевская, 165

Запишитесь на прием
прямо сейчас
тел. (846) 990-70-90


Мои патенты:



Лор Центры в Самаре

Поиск по сайту:



Оставить отзыв
Задать вопрос ЛОРу в Самаре

Вопрос:

Здравствует, у меня в правой наздре вырос хрящ из за этого тяжело дышать нос забивается. Подсел на нафтезин довольно долго. Скажите пожалуйста это излечимо и сколько будет стоить. Зарание огромное спасибо.



Ответ:

Добрый день. Описанные Вами жалобы характерны для вазомоторного ринита («Нафтизиновая зависимость») и искривления перегородки носа. Если причина только в вазомоторном рините (затруднение носового дыхания, которое устраняется после закапывания капель в нос), то мы можем выполнить лазерную деструкцию нижних носовых раковин и латеропозицию нижних носовых раковин. Данные операции увеличат просвет для дыхания, уменьшат в размере нижние носовые раковины и Вы будете дышать хорошо носом (как после капель). Время операции 10 минут. Анестезия местная. Госпитализация и передняя тампонада полости носа не требуются.

«Вырос хрящ в правой половине носа» - это скорее всего гребень или искривление носовой перегородки. Если искривленный хрящ перегородки носа вызывает нарушение носового дыхания или является косметическим дефектом, то мы можем его убрать. Название операции по исправлению перегородки носа «Септопластика» или «Коррекция перегородки носа». Метод и объем операции на перегородке носа зависит от типа и степени искривления перегородки носа. Если перегородка носа ровная, а с одной стороны гребень («нарост»), то мы можем убрать его хирургическим лазером под эндоскопическим контролем. Если перегородка носа вся смещена в одну сторону, то нужно выполнять септопластику (убрать искривленную часть хряща, с помощью пресса сделать из него ровную пластину и поставить обратно под слизистую оболочку перегородки носа. Стоимость данной операции зависит от степени искривления и колеблется в пределах от 15000 до 25000 рублей. Госпитализация не требуется.

Видео подобных операций можете посмотреть ниже.



С уважением, Лунёв Андрей Владимирович

Вопрос:

Здравствуйте,Андрей Владимирович!Нужна Ваша консультация.Меня беспокоит постоянный насморк.Болею с сентября 2017г и до сих пор.Происходит это круглогодично,в сезон простуд.Медикаменты не помогают.Года три назад ставили 2х сторонний гайморит.Подскажите,пожалуйста, как решить эту проблему.



 


Ответ:

Добрый день. Возможно у Вас хронический синусит. Для диагностики Вам лучше сделать компьютерную томогорафию придаточных пазух носа или рентгенографию пазух носа.


С уважением, Лунёв Андрей Владимирович

Вопрос:

Здравствуйте

А вы прокалываете при фронтите, гайморите ?



уже 3-ий месяц ставят острый фронтит и гайморит, никакие лекарства не помогают , голова жутко болит, температура. посоветовали вас

 



Ответ:

Добрый день. При гнойном фронтите или гайморите мы обычно выполняем зондирование пазух через естественное соустье. Данная процедура позволяет завести в пазух зонд через соустье и промыть ее от гноя. Зондирование пазух выполняется амбулаторно. Приходите.


С уважением, Лунёв Андрей Владимирович

Вопрос:

Добрый день. В верхнечелюстных пазухах (левой и правой) полипо-кистовые образования (МРТ). Проводятся ли у Вас эндоскопические операции и их стоимость. Консультация лора была. Рекомендована операция. Снимки и заключение МРТ. С уважением, Олег.

 

 

Ответ:

 

Здравствуйте, Олег. Описанная Вами картина характерна для диагноза: Хронический синусит. Кисты (полипы) верхнечелюстных пазух. Мы проводим операции по удалению кист, полипов, инородных тел из гайморовых пазух. Операции выполняются амбулаторно, т.е без госпитализации, под местной анестезией. Время операции 15-20 минут. Стоимость операции зависит от доступа: через переднюю стенку, через соустье пазухи, через нижний носовой ход.

Похожие операции можете посмотреть ниже.


С уважением, Лунёв Андрей Владимирович

 
    

Вопрос:
Андрей Владимирович, добрый день!
В продолжении нашего телефонного разговора про исправление перегородки в носу у моего племянника из Оренбургской области отправляю информацию то, что у него сейчас есть на руках.
Прошу рассмотреть и дать комментарий что можно предложить по исправлению перегородки

Искривление перегородки носа. Удаление гребня перегородки носа лазером.

 



Ответ:
Добрый день. На рентгенограмме придаточных пазух носа — пневматизация пазух сохранена, т. е. пазухи без патологии. Перегородка носа по средней линии с большим гребнем, который сужает общий носовой ход в левой половине носа. Мы можем удалить гребень перегородки носа лазером. Операция выполняется амбулаторно (без госпитализации).

Ниже ссылки на видео похожих операции на перегородке носа.

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович 


Вопрос:

Здравствуйте. Я столкнулся с проблемой полипов в носу. На данный момент, по словам врачей, забиты все пазухи, полип выпадает в полость носа (нащупывается пальцем). Делал ранее операцию по удалению данных полипов в носу под общим наркозом, но они выросли снова через 3 месяца. Исходя из этого, я не могу делать операцию под общим наркозом каждый год, поэтому сейчас ищу врача и место, где мог бы периодически делать данную операцию под местной анестезией (без вскрытия пазух, только полость носа), чтобы освободить дыхание. Выписки с КТ и от врачей прилагаю в файлах. Хотел узнать у Вас, делаете ли вы подобные операции и если да, то какими методами?


Ответ:

Добрый день. Для восстановления носового дыхания мы можем удалить полипы из полости носа под местной анестезией. Операцию по удалению полипов носа мы выполняем под эндоскопическим контролем с помощью шейвера или лазера (выбор метода зависит от формы и количества полипов). Госпитализация не требуется.

Похожие видео операций по удалению полипов носа смотрите по ссылкам ниже.


С уважением, Лунёв Андрей Владимирович 

 


 

 Вопрос:

 

Здравствуйте, Андрей Владимирович. Я был у 3-х лоров. Все мне поставили диагноз вазомоторный ринит. Я капаю капли в нос 2Ксилен» 3-4  раза в день в течение 5 лет. Все ЛОРы мне рекомендую разные процедуры для лечения. Один рекомендовал подслизистую вазотомию нижних носовых раковин. Второй радиоволновую дезинтеграцию нижних носовых раковин. Третий лазерную деструкцию нижних носовых раковин. В чем разница? Какая из этих операций лучше? Вы делаете такие операции?

 
Ответ:

 

Добрый день. Описанные Вами жалобы характерны для диагноза: Вазомоторный ринит (медикаментозный ринит, «Нафтизиновая зависимость»). Для уменьшения объема нижних носовых раковин выполняется частичное разрушение кавернозной ткани нижних носовых раковин. После таких манипуляций носовые раковины уменьшаются в размере, и Вы  хорошо дышите  носом, как после закапывания капель. Все перечисленные Вами методы позволяют решить эту проблему, различно лишь обородувание, используемое для операции. Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин зачастую кровоточива и требует тампонады полости носа на сутки. Ходить с тампонами в носу сутки дискомфортно. Воздействие на нижние носовые раковины с помощью лазера и радиоволны не менее эффективно. Главное, чтобы это воздействие производилось обязательно под слизистой оболочкой нижней носовой раковины. Такой метод сохраняет слизистую оболочку нижней носовой раковины и воздействует только на кавернозную ткань. Лазерная деструкция нижних носовых раковин и радиоволновая дезинтеграция нижних носовых раковин практически не вызывают кровотечения и тампоны в полость носа не ставятся. Это удобно для пациента, т.к. нет необходимости приходить на повторный прием для удаления тампонов. Нос после лазерной деструкции нижних носовых раковин или радиоволновой дезинтеграции будет дышать плохо в течение 2-5 дней из-за послеоперационного отека, в дальнейшем носовое дыхание восстановится. Мы владеем всеми имеющимися методами лечения вазомоторного ринита (подслизистая вазотомия, радиоволновая дезинтеграция нижних носовых раковин, лазерная деструкция нижних носовых раковин). Решение о выборе метода лечения принимается совместно с пациентом на консультации.

Ниже видео операции, которую мы обычно выполняем при вазомоторном рините (медикаментозном рините, «Нафтизиновой зависимости»).

 

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович

 

Вопрос:

Андрей Владимирович. Сегодня делали мне операцию по удалению полипов шейвером. Нос дышит. Температуры нет. СПАСИБО! Видео операции на флешке не открывается. Говорили, что можно будет скачать с сайта. Как это сделать?

 

 

Ответ:

Добрый день. Рад за Вас. Будьте здоровы. Дышите носом свободно! Видео операции можно скачать и посмотреть по ссылке ниже.

 

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович

 

Вопрос:

Здравствуйте Андрей Владимирович! Вы мне удаляли полип правой половины носа лазером два дня назад. Нос дышит. СПАСИБО!!! Какое видео мое на вашем канале you tube.

 

Ответ:

Добрый день Нелли. Рад за Вас. Видео по удалению Вашего полипа носа с помощью лазера размещаю ниже. Смотрите и не пугайтесь, т.к.  эндоскоп и эндоскопическая камера увеличивает все в несколько десятков раз. Дышите носом свободно!!!

 

 

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович

Вопрос:

Добрый день. Делали мне операцию по удалению кисты из пазухи 2-а дня назад. Гематомы и отека на щеке нет. Температура нормальная. Иногда из носа выходят небольшие сгустки крови, как вы и обещали. Швы надо снимать? Где можно посмотреть видео, на сайте you tube у Вас много видео. Какое мое.

 

Ответ:

Добрый день. Процесс полного заживления после микрогайморотомии занимает 10-15 дней. Выделения из носа с небольшими сгустками крови может длиться 3-5 дней. Швы снимать не надо, т.к. мы накладываем быстрорассасывающийся шовный материал. Через 7 дней шовная нить раствориться и узелки отвалются сами. Видео можно посмотреть на моем канале.

Соустье верхнечелюстной пазухи у Вас работает хорошо, поэтому инфундибулотомию выполнять не надо.

Выздоравливайте! 

Для удобства просмотра видео операции (микрогайморотомия, удаление кисты) см. ссылку ниже.

 

 

С уважением, Лунёв Андрей Владимирович

Назад Вперед
Наверх